胆囊结石无症状还需要治疗吗

日期:2016-06-18 17:23 来源:苏州同济医院

胆囊结石是一种常见病,大多数患者在疾病初期基本上没有什么症状,只有通过体检才能发现。因而,很多人会问,我的胆囊结石没有任何症状也不疼,这样还需要治疗吗?

医师介绍:不是所有胆囊结石都有症状

首先大家需要知道,不是所有胆囊结石都会有明显的胆绞痛症状,很多人只是在体检中偶然发现有结石,而自己平时没有症状,或只有轻微的消化不良或者厌油腻。

因为胆囊结石是否引起症状与其形态、大小、个数,有无堵塞胆囊管关系密切。胆囊结石有大有小,有单发,有多发,有的也会逐渐变大。

一般来说,不大不小的结石(0.7-0.8cm左右)容易卡在胆囊管内,引起急性胆囊炎;而直径大一些的胆囊结石无法进入胆囊管,也就不会造成堵塞,在胆囊里面“不闹事”,因此一般较少有症状,通常在体检时才发现;而直径小一些的胆囊结石或者泥沙样的胆囊结石则易掉到胆管里,引起更麻烦的并发症:胆管炎、胰腺炎。

那么没有症状,到底需不需要治疗?

苏州同济医院医师表示:关于没有症状的胆囊结石是否需要手术,医学界大多认为有症状或合并有并发症的胆囊结石建议手术治疗,而没有症状的胆囊结石应视患者的实际情况而定,无症状的胆囊结石可观察和随诊,但通常认为有以下情况者可以或建议手术治疗。>>>说说你的情况,健康顾问帮您分析是否需要治疗

①结石直径≥3cm;

②恰好需要做其他开腹手术;

③伴有胆囊息肉>1cm(需要排除进展为胆囊癌的可能);

④胆囊壁出现增厚(需要排除进展为胆囊癌的可能);

⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊(胆囊已经没有存储和释放胆汁的功能);

⑥儿童胆囊结石;

⑦合并糖尿病(一旦出现并发症处理起来比较棘手);

⑧有心肺功能障碍(一旦出现并发症处理起来比较棘手,建议病情稳定时处理);

⑨边远或交通不发达地区、野外工作人员(预防胆绞痛症状急性发作);

⑩发现胆囊结石10年以上。

如果合并胆囊息肉

从临床经验上来看“不好的”息肉超声检查有如下特点:基底宽、不带蒂、单发、超过1cm、短期内增大或者逐渐增大、50岁以后出现,合并有胆囊结石或者胆囊炎者。这几种情况的胆囊息肉容易“出问题”,变成胆囊癌的风险高,如果有以上描述的这些特点建议尽早采取手术治疗。>>>胆囊结石做什么手术好?点击免费咨询

治疗:能保胆尽量保胆

有功能的胆囊,尽量别轻易切除。胆囊每天都在为身体机能运转而工作,是人体重要的消化和免疫器官,切胆后,除了引起腹泻、消化不良、反流性胃炎以及胆管结石外,切除胆囊后脂肪的消化吸收产生障碍,未消化的脂肪长期刺激黏膜可导致癌变的发生。>>>在线咨询,我这种情况要怎么治疗好?

目前较为成熟的微创保胆取石技术,可以有效地避免切胆后遗症,取净结石的同时尽可能的保留有功能的胆囊。

温馨提示:无症状胆囊结石是否需要治疗,是结合患者自身情况而定的,建议您发现自己患了胆囊结石后,尽早到医院就医,积极配合医生的指导,进行相关治疗,以及日常保养。若您还想了解更多,可以点击咨询,我们的健康顾问会为您一一解答。

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    程世平苏州同济医院副主任医师,从事结石病临床诊治二十余年,擅长肾结石、输尿管结石等疾病的诊疗... [详细]

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    吴洪军同济医院微创外科主治医师,毕业于南京医科大学,擅长运用中医结合理论治疗肾结石、膀胱结石... [详细]

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